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加快推进医保支付方式改革山西三级综合医院实行DRG付费

来源:发布者:时间:2019-09-23

现金捕鱼《山西省深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》显示,在加快推进医保支付方式改革方面,我省在三级综合医院逐步实行DRG付费。我省加快推进医保支付方式改革,全面推行按病种收(付)费和按疾病诊断相关分组(DRG)付费。在此过程中,二级医院全面开展按病种收费,医保同步实施按病种付费;三级综合医院逐步实行DRG付费,提升管理水平和医疗质量,有效管控费用。同时,强化医保基金对医疗机构“超支自付、节余留用”机制,激励医疗机构通过减少过度医疗、控制医疗费用、降低医药成本来增加净收入。 

DRG付费是怎么一回事?DRG(Diagnosis Related Groups,按疾病诊断相关分组)是将患者患病情况进行综合分析后纳入不同的诊断组打包治疗,实现治疗流程的规范化以及治疗费用的可控。具体说,就是根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入诊断相关组,然后决定医保支付。其基本逻辑是,同类型疾病的服务强度和复杂程度相近,成本相近,所以付费的额度应该是一致的。2011年,北京成为全国首个使用DRG付费的城市。北京选取6家三甲综合医院作为第一批试点医院。试点显示,患者负担有所减轻,医保费用增长可控。

(《太原晚报》9.22)


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